Patellofemoralt smertesyndrom (PFSS) — på bedringens vei

Kneet

Kneet. The Drama Queen of the body, i følge fysioterapeuten.

I sep­tem­ber 2008 del­tok jeg på mitt første halv­ma­ra­ton. Jeg løp på tiden 1.25.42, en god tid som over­ras­ket meg selv like mye som mange av av mine bekjente. Etter dette bestemte jeg meg for å prøve å trene mer sys­te­ma­tisk, for å se hvor rask jeg kunne bli. Jeg hadde blitt en ambi­siøs amatør-løper, og løp minst 2–3 mil hver uke gjen­nom hele vinteren.

Sist mai, ikke mange uker etter at jeg pub­li­serte blogg­pos­ten om å fore­bygge kne­ska­der ved løping, fikk jeg iro­nisk nok store pro­ble­mer med det ene kneet. Det kom ganske brått, i en rela­tivt bratt opp­over­bakke på grus­vei. Jeg måtte stoppe helt, og halte/hinke meg opp res­ten av bakken.

I tiden som fulgte for­søkte jeg de van­lige rådene. Jeg roet ned løpin­gen noen dager, kjøpte meg nye sko (de jeg hadde begynte å bli svært slitne). Men etter en uke uten inter­vall eller hard tre­ning var smer­tene til­ta­gende, og etter­hvert hadde jeg også smer­ter når jeg ikke løp — dvs. om jeg satt ved skrive­bor­det (og det gjør jeg natur­lig­vis mye pga. job­ben). Det gikk flere uker, og dro til lege/fysioterapeut som fast­slo, som jeg mis­tenkte, at jeg hadde trent på meg patello­fe­mo­ralt smerte­syn­drom. Anta­gel­sen om at jeg før eller siden ville ødelegge noe i knærne med løpin­gen slo til, og jeg kom i klub­ben over tre­nings­idio­ter som pres­terte å trene krop­pen i styk­ker. Ikke bra. Hva nå? Jeg ville i hvert fall ikke legge opp, etter den korte kar­rie­ren som løper.

Pasi­ent­hånd­boka sier:

Patello­fe­mo­ralt smerte­syn­drom (PFSS) er smer­ter bak, rundt eller under kne­skå­len. I til­legg til smer­ter pla­ges mange av stiv­het i kneet, spe­si­elt etter å ha hatt kneet bøyd lenge. Svikt­fø­lelse i kneet er også van­lig. Til­stan­den kan ramme kun det ene kneet i star­ten, men etter hvert ram­mes begge knærne. PFSS er visst­nok en av de van­ligste pro­ble­mene løpere har, og 40 % av alle løpere har det eller har hatt det. I let­tere til­fel­ler kan det være til­strek­ke­lig å redu­sere belast­nin­gen i ca 3–6 måne­der for å bli bra, men det fin­nes få lang­tids­stu­dier av pasi­en­ter med PFSS. Hos noen blir PFSS en lang­va­rig lidelse.

Av fysio­te­ra­peu­ten fikk jeg noen øvel­ser som jeg skulle gjøre 60 gan­ger om dagen, men sam­ti­dig måtte jeg løpe lett annen­hver uke for å se om jeg hadde noen fram­gang. Jeg var ikke så utro­lig tøff de første turene rundt omkring på den flate grus­ba­nen i Ols­vik. Da det var på sitt ver­ste tålte ikke kneet så mye som 1 km. jog­ging i halv­par­ten av tem­poet jeg van­lig­vis løp i. Jeg syk­let noen turer med høyt sete, for det het seg at dette var bra, men jeg ble vel aldri helt sik­ker på om syk­lin­gen fak­tisk gjorde kneet verre eller ikke. I løpet av juli fant jeg vel ut at ingen­ting hjalp, og jeg bestemte meg for å ta et par uker fri fra alle akti­vi­te­ter utenom øvel­sene som jeg fikk av fysioterapeuten.

På slut­ten av denne to-ukers-pausen flyt­tet vi til Trond­heim. Kneet mitt tålte ikke bæring, så jeg var redd for at jeg ikke ville være så mye tess i flytte­pro­ses­sen. Men jeg fant ut at neopren–kne­støtte hjalp til­strek­ke­lig til at jeg kunne bære kas­ser omtrent som en nor­mal mann.

Da jeg kom til Trond­heim, fikk jeg høre av en kol­lega at han hadde brukt noe som heter Select Varme­salve m/ kam­fer. Denne fun­ge­rer omtrent som tiger­bal­sam, bare at den er bil­li­gere og mye drøy­ere. Det er bare å smøre det utover kneet. Etter noen ukers bruk både uten og under tre­ning, ble plut­se­lig kneet bedre og bedre, og jeg kunne så smått begynne å trene løping igjen.

I dag, nes­ten fem måne­der etter at jeg først fikk de først sym­pto­mene, er det meste på stell. Kneet tåler frem­de­les ikke å løpe lengre inter­vall over 15–16 km/t, men rolige mel­lom­dis­tanse­tu­rer på en +/- 10 km. går helt fint. Oslo halv­ma­ra­ton var for­rige helg, og jeg var selv­føl­ge­lig ikke del­ta­ger. Målet mitt er å løpe halv­ma­ra­ton igjen i 2010, og slå per­sen da.

Jeg har gjort meg opp noen tan­ker om hva jeg gjorde feil sist vin­ter. Jeg satt mye i ro ved skrive­bor­det, og dro ut på en 2–3 ganske raske tempo-løp ilø­pet av uka. Jeg tok meg ikke tid til de rolige lang­tu­rene som er vik­tig for å bygge sterke mus­kel­fi­bre og støtte­mus­ku­la­tur. Denne vin­te­ren skal jeg prøve å løpe mindre som en idiot, trene støtte­mus­ku­la­tur i stu­dio og på syk­kel, samt kjøpe meg ski. Lang­tu­rer og kor­tere inter­val­ler blir veien å gå. Hvis kneet er godt blir det Tordenskiold-løp og ev. St. Olav­slopp hvis noen invi­te­rer meg med til våren og som­meren, og så ev. halv­ma­ra­ton til høsten.

Opp­da­tert okto­ber 2010: Har vært helt frisk hele seson­gen. Gjen­nom­førte halv­ma­ra­ton på 1.20.14 og mara­ton på 2.52.07 i september. :-)

4 kommentarer

  • Svært inter­es­sant post dette her. Kjen­ner meg godt igjen i dette med å løpe som en idiot. Jeg begynte å løpe nå i våres, og tar meg sjel­den tid til de lange, rolige turene. Det blir en halv­time i full fart som regel, to-tre gan­ger i uka. Det skal defi­ni­tivt revur­de­res. Jeg har jo “kjent” knærne inn­imel­lom for å si det sånn — spe­si­elt ved løping på hardt under­lag. Fort­satt god bed­ring og takk for tankevekkeren :)

    • Jeg fikk i hvert inn­sik­ten om ver­dien av å ta seg litt eks­tra tid på den vonde måten. Har defi­ni­tivt lært! :-)

  • Hei!
    Jeg sli­ter med patello­fe­mo­ralt smerte­syn­drom, har hatt det i 8 mnd:( Kjempe­godt å se at det er mulig å bli helt bra i kneet igjen:D
    Men, jeg lurer på hvilke øvel­ser du fikk som hjalp for å fikse kneet?

  • Hei!

    for det første bør du jo ta dette med legen/fysioterapeuten din! Det er ikke sik­kert at det som var bra for meg er bra for deg.

    Du må huske å se bed­ring i et langs tids­per­spek­tiv. Jeg brukte vel omtrent et år før jeg følte meg helt bra.

    Øvel­sene var basert på 90 gra­ders kne­bøy, for å stramme opp mus­ku­la­tur på for­si­den av låret. Ned og opp, ned og opp. Jeg brukte et par vek­ter som jeg holdt foran meg for å holde balansen.

    Ellers lå jeg på ryg­gen og løf­tet foten 15 gra­der (hold) 30 gra­der (hold) 45 gra­der (hold). Dette gjen­tok jeg 3×30 gan­ger om dagen.

    Sist vin­ter gikk jeg mye på ski (klas­sisk), og etter at jeg begynte med dette for­svant alle kneproblemer.

    Nå mens det er kaldt løper jeg all­tid med neopren-støtter (med hull), og jeg inn­bil­ler meg at det er vel­dig lurt.

Legg igjen en kommentar

Din epostadresse vil aldri bli delt med andre.Obligatoriske felt er merket med *